Document

Empowerment-Based Intervention-Promoting Self-Efficacy and Self-Management Capacity among Adult with Sickle Cell Disease

Linked Agent
Date Issued
2023
Language
English
Extent
[2], 169 pages
Place of institution
SAHKIR, BAHRAIN
Thesis Type
Thesis (Master)
Institution
UNIVERSITY OF BAHRAIN, College of Health and Sport Sciences, Nursing Department
English Abstract
Abstract : Introduction: Sickle Cell Disease (SCD) is a chronic disease that affects millions of people globally, causing chronic pain episodes and complications that significantly impact patients' self-care capacity. Empowerment-Based Interventions (EBI) have been shown to improve self-efficacy, self-care capacity, and Health-Related Quality of Life (HRQOL) among patients with chronic diseases. The aim of this study is to investigate the effect of EBI on self-efficacy, self-care capacity, and HRQOL among adults with SCD. Methods: A randomized controlled trial, two groups, pre-posttest study was conducted at two primary health care centers in Bahrain using a cluster sampling technique. A sample of 68 adults with SCD were randomly assigned to two groups. The EBI was implemented through structured small-group discussion sessions, individualized consultations, and follow-up sessions. Individualized consultations for self-management were done by adopting the 5A model (Assess, Advise, Agree, Assistant, and Arrange). Weekly communication was done to check the patient's progress, and both groups were re-evaluated for self-efficacy, self-care capacity, and HRQOL after one month. Results: The results showed a significant improvement in the EBI group regarding their ability to keep doing most of the day-to-day activities as the mean score was 4.31±0.79 compared to 3.47±0.89 in the control group (P<0.001). Similarly, the application of the EBI enabled adults with SCD to reduce pain by using methods other than taking extra medication (P<0.001). Regarding self-care, adults who received the EBI exhibited a higher capacity for self-care as their mean score was 4.32±0.35 compared to 3.49±0.48 in the control group (P<0.001). The EBI also enabled them to develop a capacity for self-care (4.02±0.42) compared to the routine health care (3.02±0.52). As for the HRQOL, a noticeable improvement in the general health among patients in the EBI compared to the control one (P=0.02). Discussion: The findings of this study support the effectiveness of EBI using the 5As model in improving self-efficacy, self-care capacity, and HRQOL among patients with SCD. The use of individualized consultations and follow-up sessions allowed for tailored interventions that addressed the specific needs of each patient. The weekly communication also allowed for monitoring of patients' progress and any necessary adjustments to the intervention. The significant improvement in self-care capacity and the ability to keep doing day-to-day activities has important implications for patients' daily lives and their ability to manage their disease. The reduction in pain without the need for extra medication is also an important benefit. Conclusion: In conclusion, this study highlights the effectiveness of EBI using the 5As model in improving self-efficacy, self-care capacity, and HRQoL among patients with SCD. Healthcare providers should consider adopting this intervention in their practice to improve the quality of life of patients with SCD. Further research is needed to explore the long-term effects of EBI and to identify the optimal delivery methods for this intervention.
Arabic Abstract
الملخص :

المقدمة على الصعيد العالمي، يتأثر ملايين الأشخاص بمرض خلايا فقر الدم المنجلي تؤثر نوبات الألم المزمن والمضاعفات المرتبطة بالمرض بشكل عميق على قدرة الرعاية الذاتية للمرضى.

هدف البحث: الهدف من هذه الدراسة هو تحديد تأثير التدخل القائم على التمكين على الكفاءة الذاتية والقدرة على الرعاية الذاتية وجودة الحياة المتعلقة بالصحة لدى المرضى البالغين المصابين بمرض.

مكان الدراسة أجريت الدراسة في اثنين من مراكز الرعاية الصحية الأولية في البحرين. تم اختيار هذين المركزين عشوائيا باستخدام الطريقة العنقودية.

عينة الدراسة اشتملت عينة الدراسة على 68 مريضا بالغا مصابا بمرض خلايا فقر الدم المنجلي بشكل عشوائي حيث تم تقسيمهم إلى مجموعتين وهما مجموعة الدراسة و المجموعة الضابطة.

طريقة اجراء الدراسة تم تطبيق التدخل القائم على التمكين من خلال تنظيم محاضرات تثقيفية عامة لمجموعات صغيرة من المرضى بالاضافة الى بعض الجلسات الفردية التي تضمنت استراتجيات لتمكين المرضى من تقليل حدة الألم و القيام بالأعمال اليومية. هدفت المحاضرات تثقيفية الى تقديم معلومات عامة عن مرض خلايا فقر الدم المنجلي مثل التعريف بالمرض، التغيرات الفيسولوجية، المضاعفات، وطرق التشخيص والعلاج. كما تم إتباع خمس خطوات أساسية في الجلسات فردية وهم كالأتي: التقييم ، تقديم المشورة ، الاتفاق ، المساعدة ، والترتيب. تم أيضا إجراء جلسات متابعة إسبوعية للمرضى للتأكد من التزامهم بإتباع الأرشادات والتحقق من تقدم المريض ، أما بالنسبة للمجموعة الضابطة تلقى المرضى الرعاية التمريضية الروتينية المتبعة من قبل المركز الصحي. تم إعادة تقييم كلتا المجموعتين من حيث الكفاءة الذاتية والقدرة على الرعاية الذاتية بعد شهر واحد.

أدوات البحث تم استخدام ثلاث ادوات لجمع البيانات اللازمة وهم كالاتي: (أ) الكفاءة الذاتية لدى مرضى خلايا فقر الدم المنجلي، (ب) القدرة على الرعاية الذاتية، (ج) جودة الحياة المتعلقة بالصحة.

النتائج: تشير النتائج الى ظهور تحسن كبير في مجموعة التدخل القائم على التمكين فيما يتعلق بقدرتهم على الاستمرار في القيام بمعظم الأنشطة اليومية ، حيث كان المتوسط 0.794.31 مقارنة بالمجموعة الضابطة 0.893.47 0.001>P). وكذلك ، ساهم تطبيق التدخل القائم على التمكين البالغين المصابين بمرض خلايا فقر الدم المنجلي من تقليل الألم باستخدام الطرق الغير دوائية (0.001>P). فيما يتعلق بالرعاية الذاتية ، أظهر المرضى الذين تلقوا برنامج التدخل القائم على التمكين قدرة أعلى على الرعاية الذاتية ، حيث كان المتوسط 0.354.32 مقارنة ب 0.483.49 في المجموعة الضابطة (0.001>P). كما مكنهم البرنامج من تطوير القدرة على الرعاية الذاتية 0.424.02 المجموعة الدراسة مقارنة ب 0.523.02 للمجموعة الضابطة.

الخلاصة: يمكن ان نستخلص من نتائج الدراسة إن تطبيق برنامج التدخل القائم على التمكين باستخدام نموذج الخمس خطوات كان فعالا في تحسين الكفاءة الذاتية والقدرة على الرعاية الذاتية لدى المرضى البالغين المصابين بمرض خلايا فقر الدم المنجلي.

التوصيات توصي الدراسة بالمتابعة الدورية والمستمره للمرضى المصابين بمرض خلايا فقر الدم المنجلي وتقييم ممارسات الرعاية الذاتية لديهم وذلك للكشف المبكر وحل المشكلات الصحية التي قد تواجههم. كما توصي الدراسة بتطبيق برنامج التدخل القائم على التمكين باستخدام نموذج الخمس خطوات لدى المرضى المصابين بالأمراض المزمنة المختلفة لتحسين قدرتهم على الرعاية الذاتية وجودة الحياه لديهم.
Note
Tittle on cover :
التدخل القائم على التمكين تعزيز الكفاءة الذاتية والقدرة على الإدارة الذاتية لدى البالغين المصابين بمرض فقر الدم المنجلي
Identifier
https://digitalrepository.uob.edu.bh/id/95b069d9-1873-4de4-a72b-b0c051fdda55